PCOS - En intersex tilstand?

Hva er PCOS?

PCOS står for polycystisk ovariesyndrom. Det er en tilstand hvor eggstokkene ikke frigir egg, og dermed dannes cyster på eggstokkene. Disse cystene forstyrrer eggstokkenes funksjon, som fører til hormonubalanse og økt nivå av mannlige kjønnshormoner (androgener). Dette fører til symptomer som manglende menstruasjon, infertilitet, vektøkning, insulinresistens, økt behåring og akne. All the good stuff.

Høyere forekomst blant FTM-transkjønnede

Omtrent 10-20% av alle som er født kvinner får PCOS, men ifølge denne studien fra Japan var forekomsten av PCOS så høy som 58% hos de 69 FTM-transkjønnede menneskene som var med i studien.
I en annen studie ble mus i fosterstadiet utsatt for testosteroninjeksjoner som økte androgennivået i den kritiske utviklingsfasen, som ifølge flere hypoteser er grunnen til at menneskefoster utvikler en maskulin kjønnsidentitet. Det viste seg at de musene som ble injisert med testosteron som foster også utviklet cyster på eggstokkene, i tillegg til andre symptomer som samsvarer med PCOS.

Intersex

Definisjonen på intersex er mennesker med kjønnskarakteristikker (gener, gonader, kjønnshormoner eller genetalia) som til sammen ikke faller inn under kun mann eller kvinne. Dette kan være at genitalia eller andre primære kjønnskarakteristikker hører til i en annen kjønnskategori enn det kromosomene tilsier, eller det kan være kromosomer som ikke er XX eller XY, men kanskje XXX, XXY eller kun X. Ca 1% av befolkningen er intersex, dvs. at det finnes omtrent like mange interkjønnede som det finnes rødhårede mennesker i verden.

PCOS er teknisk sett ikke intersex

For at en tilstand skal kunne beskrives som intersex må primære kjønnskarakteristikker (reproduktive organer) falle inn under en annen kjønnskategori enn det kromosomene tilsier, og derfor er ikke PCOS av definisjon en intersex tilstand.
Men dersom vi tar i betrakning kjønnsdimorfisme i andre deler av kroppen enn de reproduktive organene, slik som hjernen og endokrinsystemet, så kan det argumenteres for at definisjonen for intersex er alt for snever og binær. Kjønnsorgan og kromosomer er ikke de eneste delene av kroppen som har forskjellige karakteristikker basert på kjønn, og bør derfor ikke være den eneste indikatoren på kjønn heller.
PCOS er en tilstand hvor endokrinsystemet produserer mindre østrogen og mer testosteron enn det som er vanlig for kvinner, men mer østrogen og mindre testosteron enn det som er vanlig for menn. Det betyr at endrokrinsystemet alene ikke faller inn under kategoriene "mann" eller "kvinne".
Det er også hypoteser om at hovedsymptomet til PCOS, altså at eggceller ikke frigis fra eggstokkene, skyldes at hjernen mangler funksjonen for å produsere et hormon som trigger eggløsningen. Det kan argumenteres at dette også er kjønnsdimorfisme, altså at hjernen har mannlige karakteristikker.


Kilder
https://nhi.no/sykdommer/kvinne/svulster-og-cyster/polycystisk-ovariesyndrom/
https://academic.oup.com/humrep/article/22/4/1011/696190
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24532600

Kommentarer

Legg inn en kommentar

Populære innlegg fra denne bloggen

Sprøytedrama

I disse dager bestemte jeg meg for å sette en sprøyte selv i stedet for å dra til legesenteret. Det viste seg å bli litt av en episode. Forrige onsdag reiste jeg ned til Oslo. Jeg hadde en kontrolltime hos brystkirurgen og en samtale med et utredningsteam på rikshospitalet på torsdag, og en legetime for å sette en testosteronsprøyte på fredag. På grunn av alt som har skjedd de siste dagene ringte jeg legesenteret på fredag og spurte om jeg kan sette sprøyta selv. Legen mente at dersom jeg greier å sette den selv, så er det en god idé. Jeg satt jo mine egne injeksjoner et helt år mens jeg bodde i USA, så jeg regnet med det ville gå greit. Det viste seg å ikke være så enkelt. Injeksjonene jeg brukte å sette selv i USA var på omtrent 0,4 ml, og de ble satt subkutant, altså med en tynn nål i underhudsfettet. Injeksjonene jeg tar her i Norge er 4 ml, altså ti ganger mer i volum, som blir satt intramuskulært i setemuskelen med en tykk, lang nål.  Jeg kjøpte sprøyter, kanyler og al
Les mer

Hormonbehandling i Norge (Del 1)

Det finnes lite litteratur om hvordan en får kjønnsbekreftende behandling i Norge. Derfor lager jeg nå en rekke artikler basert på det jeg selv har lært, som forhåpentligvis kan være til hjelp for andre. Frem til nå har jeg ikke startet noen behandling, men jeg har navigert en del ressurser, litteratur og hatt en samtale med en psykolog som kjenner systemet, og her er det jeg har lært så langt. Rikshospitalet I Norge er det kun én instans som har autoritet på kjønnsbekreftende behandling, og det er Rikshospitalet. Dessverre er de kritisert for sin gammeldagse praksis og unødvendige krav. Veldig mange blir nektet behandling, men det finnes likevel alternativer. Diagnose For å få behandling ved Rikshospitalet er det et krav å ha diagnosen transseksualisme , som i seg selv er svært utdatert. WHO har fastslått at det å være trans ikke er en lidelse , derfor er det feil å sykeliggjøre det ved å gi det en diagnose. Navnet i seg selv er også feilledende, da kjønn ikke har noe m
Les mer

Nedre kirurgi: Del 2 - Hvordan utføres nedre kirurgi?

Her skal jeg ta en oppsummering av de vanligste metodene for nedre kirurgi for trans menn. Hvis du ønsker å lese om dette mer i dybden enn det jeg skriver her, så finnes det masse informasjon om dette på nett, fra kilder som helt sikkert har mer kunnskap om dette enn meg. Mye av informasjonen i dette innlegget er hentet fra  St. Peter's Andology Centre , som jeg synes var veldig gode på å forklare ting grundig. Siden alle mennesker er forskjellige og har forskjellige behov, så finnes ikke én enkelt behandling som passer for alle. I grunnen kan kirurgi utføres blant annet slik at man kan tisse stående, man kan koble sammen nerver slik at man får følelse i den, man kan utføre skrotumplastikk så man får pung, man kan utføre vaginektomi slik at vagina lukkes, og det kan installeres erektilprotese i penis slik an den kan bli erigert. Dessverre vil enhver av disse metodene øke sannsynligheten for komplikasjoner, og jo flere ting man tar med, desto mer risikabel blir operasjonen. Derfor m
Les mer

Testosteron: Dette skjer med kroppen

Hvorfor testosteron? Å starte på testosteron er ofte det første steget i medisinsk transisjon fra kvinne til mann. Det er en hormonbehandling hvor en tar testosteron i form av injeksjoner, plaster eller tabletter omtrent månedlig. Det fører til en rekke fysiske forandringer som over tid vil gjøre kroppen mer maskulin. Å ta beslutningen om å starte hormonbehandling var ikke lett, fordi testosteron er et sterkt hormon som kommer til å gi varige og noen permanente endringer, i tillegg til at jeg må ta testosteroninjeksjoner for resten av livet. Det er ikke noe jeg gjør for moro skyld, eller fordi det virker kult eller trendy. Jeg gjør det fordi jeg vil ha fred. Fred fra kroppen min som har vært et konstant bakgrunnsstøy som har gjort livet mitt vanskelig. Mange vil kanskje si jeg kommert til å bli mindre attraktiv, men attraktivitet er ikke målet mitt. Attraktivitet er et privilegium for de som føler eierskap til kroppen de ble født med. Jeg vil bare at kroppen min skal gi mening, og 
Les mer

Det ingen fortalte meg om hysterektomi (Hysterektomi - del 2)

Hysterektomi har aldri vært noe jeg har lengtet etter å få, da organene det er snakk om aldri har vært til bry for meg. Hadde det ikke vært nødvendig for å kunne få videre nedre kirurgi hadde jeg mest sannsynlig latt være, da jeg ikke har trodd det ville utgjøre noen forskjell for meg. Tiden etter operasjonen har jeg derimot blitt svært overrasket over hvor store endringer det har påført kroppen min. < Hysterektomi på kort varsel (Hysterektomi - del 1) Letthetsfølelse Nesten umiddelbart etter oppvåkningen følte jeg meg "lettere" både fysisk og mentalt. Først trodde jeg det var pga. de harde smertestillende jeg hadde fått, men denne letthetsfølelsen forsvant ikke da jeg sluttet med smertestillende heller. Det føles som en emosjonell tåke har forsvunnet, og jeg føler meg mye klarere emosjonelt. Folk rundt meg har foreslått at det kan være placebo fordi føler meg lettet etter å ha gjennomgått en kjønnsbekreftende operasjon, men jeg er temmelig sikker på at det ikke stemmer, d
Les mer