Nedre kirurgi i utlandet (EU/EØS) - Hvordan få støtte fra HELFO

Det er mulig å få delvis støtte til falloplastikk i et annet EU/EØS land, tilsvarende det det ville kostet å få utført i Norge. I dette innlegget vil jeg forsøke å lage en oppsummering om hvordan man søker om dette, og hvor mye man kan få støtte for.

OBS: Det finnes en annen søknad for utenlandsbehandling hvor man argumenterer for at behandlingen i utlandet er mer effektiv enn den som tilbys i Norge. Jeg vil skrive et annet innlegg om dette i fremtiden.


Hvilke krav må være innfridd?

Dersom du ikke har gjort det enda, så er første steg i prosessen å sørge for at følgende krav er innfridd:
  1. Henvisning til falloplastikk i Norge
  2. Et konkret behandlingstilbud i utlandet

Henvisning til falloplastikk i Norge

Du må ha fått henvisning til falloplastikk i den norske spesialisthelsetjenesten. Med andre ord må du være ferdig utredet hos NBTK, og NBTK må henvise deg videre til plastisk kirurgisk avdeling for falloplastikk.

Behandlingstilbud for falloplastikk i utlandet

Du må ha mottatt et konkret behandlingstilbud ved et sykehus i et annet EU/EØS land. Dette behandlingstilbudet må dokumenteres, i tillegg til et prisestimat for behandlingen.
  • Du er selv ansvarlig for å finne en behandler med offentlig autorisasjon i landet du oppsøker.
  • Du er også selv ansvarlig for å anskaffe behandlingstilbudet. Det kan innebære at du må reise til sykehuset/klinikken i utlandet for en eller flere konsultasjoner.

Dokumentasjon som må skaffes

Neste steg er å anskaffe nødvendig dokumentasjon for å søke om forhåndstilsagn fra HELFO.

Dokumentasjon fra sykehuset i utlandet

Når du har fått et konkret behandlingstilbud fra et sykehus i utlandet, så må du sørge for å skaffe følgende dokumentasjon fra dem:
  1. Et brev som bekrefter at du har fått tilbud om behandling i utlandet, som også beskriver behandlingen du planlegger å motta samt et prisestimat.

  2. Dersom du oppsøker behandling utenfor et sykehus, så trenger du også en kopi av behandlerens offentlige autorisasjon og spesialistgodkjenning i landet.

  3. Dersom dokumentasjonen er oversatt fra et annet språk, må du også ha en kopi av dokumentene på originalspråket.

Oversettelse av dokumenter fra utlandet

HELFO godkjenner kun dokumenter på norsk, dansk, svensk eller engelsk. Dersom dokumentasjonen du får fra utlandet er på et annet språk en disse, så må du selv sørge for å få disse oversatt. OBS: Det er viktig at oversettelsen er statsautorisert!

Du må dessverre betale selv for eventuelle statsautoriserte oversettelser av dokumenter. Selv måtte jeg få 5 sider oversatt fra tysk til engelsk, og dette kostet meg i underkant av 5000 kr.

Dokumentasjon fra NBTK i Norge

Dersom du er ferdig utredet ved NBTK, og du har fått henvisning til plastisk kirurgisk avdeling for å få falloplastikk, så skal du kunne få tak i følgende dokumenter fra pasientjournalen din via HelseNorge:
  1. Epikrise fra NBTK

  2. Henvisningen til plastisk kirurgisk avdeling for å få falloplastikk. Dette kan være selve henvisningen, men kan også være bekreftelse på at du har fått time.
Annen dokumentasjon som ikke er obligatorisk, men som kan være fint å ta med likevel:
  1. Dersom du har vært på konsultasjon hos plastisk kirurgisk avdeling for å få falloplastikk, ta med eventuelle journalnotater fra denne konsultasjonen, med kirurgens tanker rundt ditt behov for behandling.

  2. Dersom du har mulighet til å få tak i det, få en legeerklæring fra NBTK som eksplisitt dokumenterer at du har rett til å få falloplastikk i spesialisthelsetjenesten. Dette fikk jeg gjennom en telefonkonsultasjon med overlegen hos NBTK.

Søke forhåndstilsagn

Når du har skaffet dokumentasjonen over kan du gå videre til å søke om forhåndstilsagn fra HELFO. Et forhåndstilsagn er et juridisk bindende brev som sier hvor mye av behandlingen du vil få dekket, gitt at visse krav innfris. Det er ikke obligatorisk å søke om forhåndstilsagn, men det er anbefalt, for å minske den økonomiske risikoen for deg.

Du kan søke om forhåndstilsagn via Helsenorges nettskjema. Du kan også gjøre det gjennom papirsøknad. Mer om dette på HELFO sine nettsider.

Når du søker velger du "tilsvarende behandling som i Norge".

Per dags dato (23.7.23) er normal behandlingstid på forhåndstilsagn 4 uker fra fullstendig mottatt søknad. Selv fikk jeg svar i løpet av en uke.

Hvor mye dekkes?

Selv fikk jeg innvilget støtte på inntil 91 209 kr. Dette er lite, da behandlingen i mitt tilfelle koster bortimot 400 000 kr. Likevel kan en slik pengesum være nok til å hjelpe noen som ikke har behov for urinrørsforlengelse og erektilprotese, da det er disse tingene som koster mest.

Fordeler og ulemper

Fordelen med denne metoden er at dersom du får henvisning for falloplastikk i Norge, så er det ganske rett frem å søke om forhåndstilsagn, og det er kort behandlingstid på søknaden. Det er en ganske sikker metode for å få litt økonomisk hjelp til underlivskirurgi.

Ulempen er at man er avhengig av å få en henvisning til falloplastikk fra Rikshospitalet. Dessverre får man ikke støtte for den fullstendige behandlingen, da behandlingen man for i Norge er ganske begrenset. Man må man selv legge ut for behandlingen, og søke om refusjon etterpå. Dette kan ta opp til flere måneder.



Kommentarer

Legg inn en kommentar

Populære innlegg fra denne bloggen

Sprøytedrama

I disse dager bestemte jeg meg for å sette en sprøyte selv i stedet for å dra til legesenteret. Det viste seg å bli litt av en episode. Forrige onsdag reiste jeg ned til Oslo. Jeg hadde en kontrolltime hos brystkirurgen og en samtale med et utredningsteam på rikshospitalet på torsdag, og en legetime for å sette en testosteronsprøyte på fredag. På grunn av alt som har skjedd de siste dagene ringte jeg legesenteret på fredag og spurte om jeg kan sette sprøyta selv. Legen mente at dersom jeg greier å sette den selv, så er det en god idé. Jeg satt jo mine egne injeksjoner et helt år mens jeg bodde i USA, så jeg regnet med det ville gå greit. Det viste seg å ikke være så enkelt. Injeksjonene jeg brukte å sette selv i USA var på omtrent 0,4 ml, og de ble satt subkutant, altså med en tynn nål i underhudsfettet. Injeksjonene jeg tar her i Norge er 4 ml, altså ti ganger mer i volum, som blir satt intramuskulært i setemuskelen med en tykk, lang nål.  Jeg kjøpte sprøyter, kanyler og al
Les mer

Hormonbehandling i Norge (Del 1)

Det finnes lite litteratur om hvordan en får kjønnsbekreftende behandling i Norge. Derfor lager jeg nå en rekke artikler basert på det jeg selv har lært, som forhåpentligvis kan være til hjelp for andre. Frem til nå har jeg ikke startet noen behandling, men jeg har navigert en del ressurser, litteratur og hatt en samtale med en psykolog som kjenner systemet, og her er det jeg har lært så langt. Rikshospitalet I Norge er det kun én instans som har autoritet på kjønnsbekreftende behandling, og det er Rikshospitalet. Dessverre er de kritisert for sin gammeldagse praksis og unødvendige krav. Veldig mange blir nektet behandling, men det finnes likevel alternativer. Diagnose For å få behandling ved Rikshospitalet er det et krav å ha diagnosen transseksualisme , som i seg selv er svært utdatert. WHO har fastslått at det å være trans ikke er en lidelse , derfor er det feil å sykeliggjøre det ved å gi det en diagnose. Navnet i seg selv er også feilledende, da kjønn ikke har noe m
Les mer

Nedre kirurgi: Del 2 - Hvordan utføres nedre kirurgi?

Her skal jeg ta en oppsummering av de vanligste metodene for nedre kirurgi for trans menn. Hvis du ønsker å lese om dette mer i dybden enn det jeg skriver her, så finnes det masse informasjon om dette på nett, fra kilder som helt sikkert har mer kunnskap om dette enn meg. Mye av informasjonen i dette innlegget er hentet fra  St. Peter's Andology Centre , som jeg synes var veldig gode på å forklare ting grundig. Siden alle mennesker er forskjellige og har forskjellige behov, så finnes ikke én enkelt behandling som passer for alle. I grunnen kan kirurgi utføres blant annet slik at man kan tisse stående, man kan koble sammen nerver slik at man får følelse i den, man kan utføre skrotumplastikk så man får pung, man kan utføre vaginektomi slik at vagina lukkes, og det kan installeres erektilprotese i penis slik an den kan bli erigert. Dessverre vil enhver av disse metodene øke sannsynligheten for komplikasjoner, og jo flere ting man tar med, desto mer risikabel blir operasjonen. Derfor m
Les mer

Det ingen fortalte meg om hysterektomi (Hysterektomi - del 2)

Hysterektomi har aldri vært noe jeg har lengtet etter å få, da organene det er snakk om aldri har vært til bry for meg. Hadde det ikke vært nødvendig for å kunne få videre nedre kirurgi hadde jeg mest sannsynlig latt være, da jeg ikke har trodd det ville utgjøre noen forskjell for meg. Tiden etter operasjonen har jeg derimot blitt svært overrasket over hvor store endringer det har påført kroppen min. < Hysterektomi på kort varsel (Hysterektomi - del 1) Letthetsfølelse Nesten umiddelbart etter oppvåkningen følte jeg meg "lettere" både fysisk og mentalt. Først trodde jeg det var pga. de harde smertestillende jeg hadde fått, men denne letthetsfølelsen forsvant ikke da jeg sluttet med smertestillende heller. Det føles som en emosjonell tåke har forsvunnet, og jeg føler meg mye klarere emosjonelt. Folk rundt meg har foreslått at det kan være placebo fordi føler meg lettet etter å ha gjennomgått en kjønnsbekreftende operasjon, men jeg er temmelig sikker på at det ikke stemmer, d
Les mer

Testosteron: Dette skjer med kroppen

Hvorfor testosteron? Å starte på testosteron er ofte det første steget i medisinsk transisjon fra kvinne til mann. Det er en hormonbehandling hvor en tar testosteron i form av injeksjoner, plaster eller tabletter omtrent månedlig. Det fører til en rekke fysiske forandringer som over tid vil gjøre kroppen mer maskulin. Å ta beslutningen om å starte hormonbehandling var ikke lett, fordi testosteron er et sterkt hormon som kommer til å gi varige og noen permanente endringer, i tillegg til at jeg må ta testosteroninjeksjoner for resten av livet. Det er ikke noe jeg gjør for moro skyld, eller fordi det virker kult eller trendy. Jeg gjør det fordi jeg vil ha fred. Fred fra kroppen min som har vært et konstant bakgrunnsstøy som har gjort livet mitt vanskelig. Mange vil kanskje si jeg kommert til å bli mindre attraktiv, men attraktivitet er ikke målet mitt. Attraktivitet er et privilegium for de som føler eierskap til kroppen de ble født med. Jeg vil bare at kroppen min skal gi mening, og 
Les mer