Nedre kirurgi: Del 3 - Derfor drar jeg til utlandet

Plassering: Munich, Germany

 I skrivende stund (02.04.2023) sitter jeg på en AirBnb i Planegg i München, hvor jeg i morgen kl 12 har en konsultasjon for falloplastikk med dr. Liedl ved Urologische Klinik München-Planegg. Her skal jeg forsøke å få et behandlingstilbud for falloplastikk, og håpet mitt er at Helfo skal dekke så mye som mulig av dette.

Hva er galt med tilbudet i Norge?

Det er ikke til å skyve under en stol at transhelsetilbudet i Norge er manglende - for å si det mildt. På papiret tilbyr NBTS ved Rikshospitalet falloplastikk, men en av behandlerene der har selv fortalt meg at de ikke får det til ordentlig.

For det første bruker de kun én metode på alle pasienter, mens internasjonalt finnes det et hav av ulike variasjoner med falloplastikk som kan tilpasses pasientens individuelle behov.

Metoden som NBTS har valgt å bruke svært begrenset; bruken av hudflapp gjør at man ikke får noen følelse i penis; det innsettes ingen erektilprotese, så penis kan ikke brukes til sex; de forlenger ikke urinrør, så man kan ikke urinere fra penis; det utføres heller ikke noe estetisk arbeid. Det blir rett og slett en hudpølse - eller buksefyll, om du vil.

På grunn av sin dårlige praksis har NBTS heller ikke nok mengetrening - da mange naturlig nok velger å unngå denne behandlingen hos dem.

Hva kan de gjøre i utlandet?

Uten å si at det jeg skriver her gjelder for alle klinikker i utlandet, så kan falloplastikk på generell basis tilpasses den individuelle pasientens behov. Altså kan man velge hvilke aspekter som er viktigst, og nedprioritere (eller utelate) det som er mindre viktig. Man kan blant annet velge:
  • Hvilket område hudtransplantasjonen skal komme fra - f.eks. arm, lår eller mage. De forskjellige områdene gir forskjellig lengde, tykkelse, følelse og arr.
  • Om man vil forlenge urinrøret, slik at man kan tisse stående. Urinrørsforlengelse gir svært høy komplikasjonsrate, og bør unngås dersom man kan leve med å tisse sittende.
  • Om man vil pakke klitoris inn i den nye penisen, eller la den bli værende utenfor. Dette kalles ofte "burial" på engelsk.
  • Om man vil lukke vagina, eller la den bli værende som den er
  • Skrotoplastikk - kirurgi for å få baller
  • Glansplastikk - kirurgi for å lage et penishode
  • Medisinsk tattovering - altså tattovering som får penis til å se mer realistisk ut
  • Erektilprotese - en protese som installeres i penis så man kan ha penetrativ sex.
Hvilke alternativer som tilbys varierer veldig fra kirurg til kirurg, og dersom du begir deg ut på å få falloplastikk i utlandet må du selv gjøre research for å finne en kirurgi som tilbyr akkurat det du trenger.

Hva vil jeg gjøre?

Jeg har funnet en kirurg i Tyskland som ikke bare er internasjonalt anerkjent innenfor fagfeltet og gjort mange operasjoner, men som også er kjent for å gjøre akkurat den type kirurgi jeg ønsker - nemlig RFF falloplastikk.

RFF falloplastikk bruker hudvev fra underarmen. Dette hudvevet har ekstra nerveendinger, som gjør at man kan oppnå både taktil og erogen følelse i penis, hvorav mange andre hudvevsflapper kun gir taktil følelse. I tillegg har jeg et ønske om å oppnå forlengelse av urinrør uten å lukke igjen vagina, noe som er svært utfordrende. Sistnevnte har også høy komplikasjonsrate, så jeg må gjøre en vurdering om jeg faktisk skal gjøre det eller ikke.

På sikt ønsker jeg også glansplastikk, skrotoplastikk, medisinsk tattovering og erektilprotese. Dette vil kreve at jeg kommer tilbake i flere omganger, da ikke alt kan gjøres samtidig. Og dersom jeg faktisk greier å få falloplastikk i utlandet dekket av Helfo, så vil de sannsynligvis kun dekke første runde, og ikke resten.






Kommentarer

Legg inn en kommentar

Populære innlegg fra denne bloggen

Sprøytedrama

I disse dager bestemte jeg meg for å sette en sprøyte selv i stedet for å dra til legesenteret. Det viste seg å bli litt av en episode. Forrige onsdag reiste jeg ned til Oslo. Jeg hadde en kontrolltime hos brystkirurgen og en samtale med et utredningsteam på rikshospitalet på torsdag, og en legetime for å sette en testosteronsprøyte på fredag. På grunn av alt som har skjedd de siste dagene ringte jeg legesenteret på fredag og spurte om jeg kan sette sprøyta selv. Legen mente at dersom jeg greier å sette den selv, så er det en god idé. Jeg satt jo mine egne injeksjoner et helt år mens jeg bodde i USA, så jeg regnet med det ville gå greit. Det viste seg å ikke være så enkelt. Injeksjonene jeg brukte å sette selv i USA var på omtrent 0,4 ml, og de ble satt subkutant, altså med en tynn nål i underhudsfettet. Injeksjonene jeg tar her i Norge er 4 ml, altså ti ganger mer i volum, som blir satt intramuskulært i setemuskelen med en tykk, lang nål.  Jeg kjøpte sprøyter, kanyler og al
Les mer

Hormonbehandling i Norge (Del 1)

Det finnes lite litteratur om hvordan en får kjønnsbekreftende behandling i Norge. Derfor lager jeg nå en rekke artikler basert på det jeg selv har lært, som forhåpentligvis kan være til hjelp for andre. Frem til nå har jeg ikke startet noen behandling, men jeg har navigert en del ressurser, litteratur og hatt en samtale med en psykolog som kjenner systemet, og her er det jeg har lært så langt. Rikshospitalet I Norge er det kun én instans som har autoritet på kjønnsbekreftende behandling, og det er Rikshospitalet. Dessverre er de kritisert for sin gammeldagse praksis og unødvendige krav. Veldig mange blir nektet behandling, men det finnes likevel alternativer. Diagnose For å få behandling ved Rikshospitalet er det et krav å ha diagnosen transseksualisme , som i seg selv er svært utdatert. WHO har fastslått at det å være trans ikke er en lidelse , derfor er det feil å sykeliggjøre det ved å gi det en diagnose. Navnet i seg selv er også feilledende, da kjønn ikke har noe m
Les mer

Nedre kirurgi: Del 2 - Hvordan utføres nedre kirurgi?

Her skal jeg ta en oppsummering av de vanligste metodene for nedre kirurgi for trans menn. Hvis du ønsker å lese om dette mer i dybden enn det jeg skriver her, så finnes det masse informasjon om dette på nett, fra kilder som helt sikkert har mer kunnskap om dette enn meg. Mye av informasjonen i dette innlegget er hentet fra  St. Peter's Andology Centre , som jeg synes var veldig gode på å forklare ting grundig. Siden alle mennesker er forskjellige og har forskjellige behov, så finnes ikke én enkelt behandling som passer for alle. I grunnen kan kirurgi utføres blant annet slik at man kan tisse stående, man kan koble sammen nerver slik at man får følelse i den, man kan utføre skrotumplastikk så man får pung, man kan utføre vaginektomi slik at vagina lukkes, og det kan installeres erektilprotese i penis slik an den kan bli erigert. Dessverre vil enhver av disse metodene øke sannsynligheten for komplikasjoner, og jo flere ting man tar med, desto mer risikabel blir operasjonen. Derfor m
Les mer

Testosteron: Dette skjer med kroppen

Hvorfor testosteron? Å starte på testosteron er ofte det første steget i medisinsk transisjon fra kvinne til mann. Det er en hormonbehandling hvor en tar testosteron i form av injeksjoner, plaster eller tabletter omtrent månedlig. Det fører til en rekke fysiske forandringer som over tid vil gjøre kroppen mer maskulin. Å ta beslutningen om å starte hormonbehandling var ikke lett, fordi testosteron er et sterkt hormon som kommer til å gi varige og noen permanente endringer, i tillegg til at jeg må ta testosteroninjeksjoner for resten av livet. Det er ikke noe jeg gjør for moro skyld, eller fordi det virker kult eller trendy. Jeg gjør det fordi jeg vil ha fred. Fred fra kroppen min som har vært et konstant bakgrunnsstøy som har gjort livet mitt vanskelig. Mange vil kanskje si jeg kommert til å bli mindre attraktiv, men attraktivitet er ikke målet mitt. Attraktivitet er et privilegium for de som føler eierskap til kroppen de ble født med. Jeg vil bare at kroppen min skal gi mening, og 
Les mer

Det ingen fortalte meg om hysterektomi (Hysterektomi - del 2)

Hysterektomi har aldri vært noe jeg har lengtet etter å få, da organene det er snakk om aldri har vært til bry for meg. Hadde det ikke vært nødvendig for å kunne få videre nedre kirurgi hadde jeg mest sannsynlig latt være, da jeg ikke har trodd det ville utgjøre noen forskjell for meg. Tiden etter operasjonen har jeg derimot blitt svært overrasket over hvor store endringer det har påført kroppen min. < Hysterektomi på kort varsel (Hysterektomi - del 1) Letthetsfølelse Nesten umiddelbart etter oppvåkningen følte jeg meg "lettere" både fysisk og mentalt. Først trodde jeg det var pga. de harde smertestillende jeg hadde fått, men denne letthetsfølelsen forsvant ikke da jeg sluttet med smertestillende heller. Det føles som en emosjonell tåke har forsvunnet, og jeg føler meg mye klarere emosjonelt. Folk rundt meg har foreslått at det kan være placebo fordi føler meg lettet etter å ha gjennomgått en kjønnsbekreftende operasjon, men jeg er temmelig sikker på at det ikke stemmer, d
Les mer